市民政局市卫生局市财政局关于印发《荆门市城乡贫困群众医疗救助实施办法（试行）》的通知
湖北省市民政局市卫生局市财政局
市民政局市卫生局市财政局关于印发《荆门市城乡贫困群众医疗救助实施办法（试行）》的通知
各县（市、区）民政局、卫生局、财政局，屈家岭管理区民政局、卫生局、财政局：
根据民政部、卫生部、财政部《关于实施农村医疗救助的意见》和《湖北省城乡贫困群众医疗救助实施方案》的规定，现将《荆门市城乡贫困群众医疗救助实施办法（试行）》印发你们，请结合当地实际组织实施。
荆门市民政局
荆门市卫生局
荆门市财政局
二○○五年三月三十日
荆门市城乡贫困群众医疗救助实施办法（试行）
第一章 总 则
第一条 为缓解城乡贫困群众就医困难，进一步建立健全我市城乡社会救助体系，根据《湖北省城乡贫困群众医疗救助实施方案》的通知精神，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称贫困群众医疗救助，是指通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多种渠道筹资，对因患大病负担医疗费用过高、影响家庭基本生活的贫困群众给予的适当救助。
第三条 城乡贫困群众医疗救助，坚持低标准起步，逐步扩大救助范围，提高救助标准，遵循医疗救助水平与经济社会发展水平、财政承受能力相适应的原则。
第四条 城乡贫困群众医疗救助实行各级人民政府负责制。
民政部门是城乡医疗救助工作的主管部门，负责制定城乡贫困群众医疗救助计划及工作措施，审核批准符合条件的城乡贫困群众享受医疗救助，提出医疗救助资金计划，发放医疗救助资金。
财政部门负责落实医疗救助资金，对医疗救助资金的使用实施监督。
卫生部门负责指导并监督定点医疗单位设立医疗救助窗口，公开医疗优惠减免项目、标准，兑现减免承诺，为救助患者提供优质服务。
鼓励和支持红十字会、慈善机构等社会团体及个人以各种形式参与医疗救助工作。
第二章 救助范围和对象
第五条 本办法所指城乡贫困群众医疗救助对象为：
（一）县级民政部门批准的城市居民最低生活保障对象；
（二）县级民政部门批准的农村五保户；
（三）县级民政部门批准的农村特困户和特困优抚对象；
（四）县级人民政府批准的其他需要特殊救助的对象。
第六条 本办法所指医疗救助范围为：
（一）急性脑中风；
（二）慢性肾衰竭(尿毒症)；
（三）恶性肿瘤或再生障碍性贫血；
（四）重度精神分裂症；
（五）严重烧伤；
（六）县级人民政府批准确认的需要救助的其它重大疾病。
上述救助对象因工伤、打架斗殴、酗酒、交通事故等引发的住院费用、擅自到非定点医院就医发生的费用、未经批准而转院治疗发生的费用，不能享受医疗救助。
第三章 救助标准和方式
第七条 救助对象患上述重大疾病住院个人实际负担医疗费用超过1000元时, 超出部分按个人实际负担医疗费用的30%予以救助，全年累计救助资金不超过3000元。
第八条 对城市“三无”对象、农村五保户等特别困难救助对象（患重大疾病未发生住院费用或个人自负住院费用不到起付线的），可在当地最高救助金额（封顶线）的30%限额内，一次性给予定额救助，不再享受按比例救助的规定。
第九条 各类福利机构集中供养的五保对象，在享受重大疾病医疗救助的同时，每人每年给予50元的门诊医疗救助。
第十条 城乡困难群众医疗救助实行定点医疗。救助对象患大病申请医疗救助的，必须到定点医疗卫生单位接受治疗。定点医疗卫生单位由县（市、区）民政部门和卫生部门共同商定并挂牌。并履行以下职能和义务：
（一）按本地基本医疗保险或合作医疗所规定的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准为救助对象提供医疗服务；
（二）查验救助对象的相关证件，并登记备案；
（三）对医疗救助对象优惠减免下列费用：
1、免收挂号费；
2、大型检查（单项费用超过一定数额）优惠10%-20%；
3、普通住院床位费减半收取。
4、规定范围内药品按正常销售价一定比例优惠。
第十一条 已开展新型农村合作医疗的地区，资助农村五保户、农村特困户、特困优抚对象参加当地新型合作医疗。农村五保户(含福利机构集中供养)个人应缴纳的合作医疗资金从税费改革转移支付经费中列支，农村特困户个人应缴的全部资金从医疗救助资金中列支；特困优抚对象应缴的全部资金从优抚经费中列支。
第十二条 有条件的地方，资助城市低保对象参加大病医疗保险。资助个人缴费数额（或比例）由各地根据财政状况自行确定。
第十三条 审核确定个人实际负担医疗费用时，应剔除下列费用：
（一）医疗单位按规定应减免的费用；
（二）合作医疗资金补助；
（三）职工单位和上级主管部门承担补助的费用；
（四）参加各种商业保险、农村合作医疗或基本医疗保险赔付(报销)的费用；
（五）慈善基金会和其他各类社会团体以及帮困基金的救助等费用；
（六）超出本市基本医疗保险或农村合作医疗制度所规定的药品、诊疗项目、服务设施标准范围发生的医疗费用。
第四章 医疗救助的申请和审批
第十四条 城乡困难群众医疗救助实行属地管理，按下列程序办理：
（一）医疗救助对象在治疗期间或医疗终结（或出院）后一个月内向居住地村（居）委会提出书面申请，并如实提供医院诊断证明、医疗收费收据、用药情况、必要的病史材料以及本办法第十三条所列各项费用的证明材料等；
（二）村民代表会议或社区民主评议小组评议并公示，公示期限为7日。期满无异议的，3日内上报乡镇人民政府或街道办事处；
（三）乡镇人民政府或街道办事处在7日内对上报材料进行审核，对符合医疗救助条件的上报县（市、区）民政部门；
（四）县（市、区）民政部门在7日内对上报材料进行复审核实，对符合医疗救助条件的核准其享受医疗救助的金额；对不符合医疗救助条件的，书面说明理由并通知申请人。
第十五条 大病医疗救助申请应当于医疗终结后3个月内或当年提出，逾期未提出救助申请的，不再受理。
第十六条 建立救助对象档案，做到一户一档，一次一档。
第五章 救助资金筹集和管理
第十七条 城乡困难群众医疗救助资金的主要来源：
（一）财政安排。
1、按上年度城市低保资金支出总额5％的比例从低保资金预算中列支；
2、县（市、区）财政每年根据本地区开展农村贫困群众医疗救助工作的实际需要和财力状况，在年初预算中合理安排的农村贫困群众医疗救助资金。
（二）上级补助资金。
（三）社会捐赠款。
（四）民政部门从本级留成的彩票公益金中按10%的比例提取医疗救助资金。
（五）其它资金。
第十八条 城乡困难群众医疗救助资金纳入社会保障资金专户，户下设立城市医疗救助基金分户和农村医疗救助基金分户，由财政专户管理，专款专用。任何单位和个人不得截留、挪用、私分或变更用途。
第十九条 城乡困难群众参加医疗保险或农村新型合作医疗，由政府资助缴费的资金直接从医疗救助资金中列支，五保户应缴纳的合作医疗资金，由县（市、区）民政部门提供花名册和用款指标，经同级财政部门审核后从五保转移支付经费中直接划拨到合作医疗机构，或划转到相应的代理银行或资金专户。
第二十条 大病救助资金通过银行或邮局直接发放到个人存折，或被救助对象直接到结算中心领取。
第二十一条 福利机构集中供养的五保对象医疗补助经费，直接从医疗救助资金划拨到供养机构，集中使用。
第二十二条 大病医疗救助工作经费按医疗救助资金总额的3%由同级财政列支。
第六章 附 则
第二十三条 本办法由市民政局商市财政局、市卫生局共同解释。
第二十四条 各地可根据本办法制定具体的实施细则。
第二十五条 本办法自2005年5月1日起执行。
民国战区巡回审判制度述略
罗金寿 熊利民
摘要：抗战时期战区交通梗阻，为了方便当事人上诉，国民政府设立战区巡回审判制度，在审判组织和诉讼程序上删繁就简以适应战区环境。本文对战区审判制度进行了介绍和评述。
关键词：巡回审判 组织 程序
抗日战争时期，沦陷区交通梗阻，司法设施遭受破坏，法院不能正常运作，当事人接近司法困难。而战区的纠纷化解，人心安定对于抗战有重要意义。为了适应战时环境，服务于抗战需要，国民政府于战区实行巡回审判制度。本文将对中华民国战区巡回审判制度的实施情况、基本制度和诉讼程序进行介绍和评述。
一、战区巡回审判制度实施概况
战区各地交通失去常态，当事人上诉不便。司法行政部认为：“第二审之审判与其以当事人就法官，毋宁以法官就当事人”，[1]因而设立战区巡回审判制度，由高等法院或分院于战区内派推事巡回审判其管辖的第二审民刑诉讼案件。为了借鉴，委托驻英大使郭泰?和驻美大使胡适搜集有关资料，1939年11月胡适将驻美大使馆法律顾问Harold Reigleman所作《美国巡回审判制度研究报告》寄送给司法行政部。而巡回审判“所需经费应由该管高等法院编具概算，商请省政府就该省原缩编预算所列法院经费之现已停支者予以照拨，拨不足额或无款可拨时，则动支省预备费。如尚有窒碍即就该省历年法收余款及经费节余或其他未动用之专款先行垫付，以免无着而利进行。”[2]
1938年12月15日颁布《战区巡回审判办法》，司法行政部通令战区各高等法院试办巡回审判。而“巡回审判，在我国尚属创举，而战区交通梗塞，尤具特殊情形；若诉讼程序悉依一般法规办理，势必有所扦格”，[3]因而，司法院于1939年8月16日公布施行《战区巡回审判民刑诉讼暂行办法》。
此项制度历年推行于湖北、广东、河南、浙江、江苏、安徽、江西、山西、山东九省。1944年司法行政部认为：“巡回审判制度施行以来尚著有成效，后方各省边区上诉案件为数少，究其原因虽由地阔人稀使然，要亦途程过远交通不便之所致是，则巡回审判制度亦有适用于非战区之必要。”[4]拟在后方省份交通不便地带推行巡回审判制度，并拟定了《高等法院巡回审判条例草案》。后因抗战结束，于1945年12月将《战区巡回审判办法》及《战区巡回审判民刑诉讼暂行办法》同时废止。
二、战区巡回审判基本制度
战区巡回审判组织及诉讼程序删繁就简以适应战区环境。根据《战区巡回审判办法》和《战区巡回审判民刑诉讼暂行办法》，以及司法行政部就发布的系列训令，战区巡回审判制度简要概括为以下几方面： (一)巡回区域和期间
根据《战区巡回审判办法》的规定，实行巡回审判的各省又划分若干巡回审判区，具体区域由该管高等法院或分院依实际状况划定。如1939年3月，南昌被日军侵占后，江西高等法院迁往泰和县，南昌、新建两县亦部分沦陷，其非沦陷区则由两县政府兼理司法。1940年，为开展沦陷区的审判活动，江西高等法院成立巡回审判第一区和第二区，分别审理该区的上诉案。[5]但浙江省没有分区，由高等法院浙西临时法庭推事轮流任之。[6]
巡回审判的期间由该管高等法院或分院根据区域大小和交通状况确定，并于巡回区域内先期布告。每次巡回的期间视区域之广狭、交通之难易，分别定为一个月至三个月。巡回审判推事之执行职务除确因交通上之窒碍外以遍及辖县为要义，即使明知某县无案可办，亦仍须按期前往巡回。[7]
(二)案件管辖
《战区巡回审判办法》规定，战区民刑事案件由有管辖权的高等法院或分院进行。适用巡回审判的为巡回区域内第二审上诉讼案件。《战区巡回审判办法》和《战区巡回审判民刑诉讼暂行办法》并没有对巡回审判管辖的案件进行具体限制，但是各高等法院根据实际情况也可能进行限制，如江西高等法院于1939年2月在转发司法部训令中规定巡回审判只能审理判处有期徒刑以下的案件。[8]
(三)巡回审判人员和薪金
巡回审判由高等法院或高等法院分院推事一人或三人进行，巡回审判推事应具有法院组织法所定高等法院推事资格，并富有审判民刑诉讼案件之经验。符合巡回审判资格并且愿意承担巡回审判职务的人员，在1939年1月31日以前“缮具详细履历，叙明志愿服务区域，并现在通信地址就近呈由本部(即司法行政部)或当地法院声请核办，以凭酌量需要时随时派用”。[9]
办理巡回审判之推事的俸给筹备专款支付，推事除给予原薪金外，另给与补助金。巡回审判推事的补助定为每月100至250元，以50元为一级，由司法行政部按其成绩及资历酌情评定。但推事的薪金和补助金依照国民政府规定的紧缩通案只发80%。薪金全部或一部分由指定汇款处所由司法行政部或令高等法院按月汇寄。[10]然而，抗日战争时期，各法院由于经费拮据，常常发不足职员薪金。如1940年，江西省高等法院庭长邵博等4人荐任二级月俸380元和八级月俸260元，实支俸额只有一半。推事毛耀德等5人荐任六级月俸300元和十一级月俸200元，实支俸额为150元和100元。[11]
(四)辅助机关
当地司法机关和县政府在巡回审判中承担着辅助职能，其具体职责包括以下几方面：
1.派员协助办案。当地司法机关或县政府派人承办书记员、录事、执达员、检验员、司法警察和庭丁等辅助人员所办的事务。但巡回审判推事在必要时，可以带法院人员办理。司法机关或县政府所派的参与办案人员分别受巡回审判推事或者书记官之指挥。
2.紧急处分和调查取证。在巡回审判推事未到达前，当地司法机关或县政府在必要时可以实施紧急处分，对上诉书状提出新事实或新证据可以先调查证据或为其他准备程序。如果经当地司法机关或县政府调查取证的证人或鉴定人的陈述明确、无讯问的必要，巡回审判推事可以不再行传唤。
3.排定审理期日、传集诉讼关系人和证人。民刑事诉讼案件审理的期日，由巡回审判推事预先嘱托当地司法机关或者县政府逐案排列，并传集诉讼关系人及一切证人。
4.假扣押、假处分。[12]当巡回审判推事不在当地时，由当地司法机关或县政府对民事诉讼关于假扣押、假处分进行裁定。
5.返还扣押物、赃物。如巡回审判推事不在当地时，由当地司法机关或县政府返还刑事诉讼关于羁押之裁定被告释放及判决后的扣押物、赃物。
6.收受书状、移交卷证。当巡回审判推事不在当地时，对于巡回审判推事的裁判提起上诉或抗告，以书状向当地司法机关或县政府提起。当地司法机关或县政府在收受上诉状或抗告状后，认为有民事诉讼法第439条第1项和第487条第2项，以及刑事诉讼法第376条或第400条第1项情形的应交巡回审判推事办理。即遇以下情形应交巡回审判推事办理：(1)提起民事上诉，超过上诉期间，或对于不得上诉的判决上诉；[13](2)提起民事抗告，超过抗告期间，或对于不得抗告的裁定提出抗告；[14](3)刑事上诉违背法律程序，或上诉权已经丧失，或是对于不得向第三审法院上诉的判决上诉，以及上诉书状未叙述理由，于提起上诉后十日内未补提理由书；[15](4)认为刑事抗告违背法律程序，或抗告权已经丧失，或对于不得抗告的裁定的抗告。[16]除上述情形外，由当地司法机关或县政府将书状与卷证直接送交第三审法院或检察官。但抗告卷证移送以必要为限。此外，当地司法机关或县政府作为原审机关时，其收受应送第二审法院之文书卷证，除等待巡回审判推事到达后移交外，应先开列案由随时报告巡回审判推事。
7.执行。刑事诉讼的执行由当地第一审检察官或县长实施。对于接收羁押及徒刑、拘役易服劳役的执行，无监所地方由巡回审判推事交县政府或者附近监所处置。巡回审判推事不在当地时，当地司法机关或县政府对刑事执行作裁定，但对县长的执行声明异议的除外。
(五)开庭地点
巡回审判于其管辖区内司法机关或县政府或其他适宜场所开庭。但县政府所在地经常因军事推移而变更，因而开庭地点也随同变化。因此，巡回审判推事须与执行职务所在地的军政负责人保持密切联系，并得到他们的充分协助。
(六)诉讼费用
据1940年2月1日司法院第二七八号指令：准予暂免征收诉讼费用的案件仅限于不服巡回审判推事所作判决而上诉的案件，而不服高等法院和分院所为判决而上诉的案件，后即使当事人所在地沦为战区且指定为巡回审判区域，也不在免征之列。如果没有缴纳或者缴纳不足，还须通过裁定以补缴。司法院认为当事人缴纳存在困难，而且“同属于战区人民之诉讼，而待遇显分轩轾，似非所以贯彻中央体恤战区人民之至意”，[17]因而，1941年11月18日司法院发布训令：“凡属本院受理之民事案件，如当事人所在地已指定为巡回审判区域者，不问其不服之裁判是否为巡回审判推事所为，亦不分上诉抗告或者其他声请，一律暂免征收诉讼费用以宏救济。”[18]而且民刑诉讼关系人没有购用状纸时，巡回审判推事仍应受理民事诉讼案件，并免征诉讼费用。
(七)督导考核
“战区巡回审判之能否推行尽利，其关键不仅在制度之本身，尤在推行之是否得人。质言之，尤在巡回审判推事之能否不避艰险以尽职责，设或藉口交通阻滞，托身安全地带，对于应按期巡回之区域观望不前，则徒法不能以自行，虽欲以法官就当事人，其可得乎？”[19]因此，应当加于监督，随时严加考核。考核办法由各省根据实际情况加于专章规定。
实际上，各省巡回审判推事也有寄身安全地域，逗留不前的情况。因而高等法院“院长对于该省战区巡回审判推事在各该指定巡回管辖区域内之起行到达，及巡回日期应严于稽查，毋任观望”。[20]
巡回审判推事必须造送各种表格，报司法行政部和主管高等法院以供考核。每一巡回区域巡回周遍后十五日内填报《民事案件收结报告书》和《刑事案件报告书》。但一些巡回审判地对于巡回审判情形没有报告，或者报告不得要领，导致无从综合考核。因此司法行政部于1942年12月发布训令，要求填报《巡回审判推事周工作报告表》和《巡回审判事务推进情形报告表》，两表各包括推事姓名、书记官姓名、所辖县数及县名、本周所历县数及县名、原定巡回期间、本周起讫日期、收案数目、本周经费实支数、工作困难情形及改进意见等栏目。《巡回审判推事周工作报告表》由巡回审判推事每巡回一周后第二日填具两份，并呈报该省高等法院，如巡回审判推事所属法院为高等法院分院应另填一份报该分院备查。高等法院收到报告表后详加核实并出具按语，并呈报司法行政部备查。《巡回审判事务推进情形报告表》由高等法院就已往巡回审判实施情形分区造表，在接到训令后15日内办理完毕并呈报。[21]
三、战区巡回审判诉讼程序
巡回审判适用《战区巡回审判办法》和《战区巡回审判民刑诉讼暂行办法》。如上述两个文件没有规定，则依据《中华民国民事诉讼法》和《中华民国刑事诉讼法》以及其他有关民事刑事诉讼法令。现对诉讼程序中重要且特别方面进行简略介绍。
(一)回避
《战区巡回审判民刑诉讼暂行办法》对巡回审判的推事和其他参与人员的回避规定较为详细。当事人声请巡回审判推事回避，应经由巡回审判推事向其所属法院提出。被声请回避的推事如果认为有理由，应即回避，将案件交由其他巡回法院推事办理。如仅有一名推事时，应呈请所属法院核办。如认为无理由，应送交所属法院裁定，并不停止诉讼程序进行。对于推事的回避声请被裁定驳回不得提起抗告。书记官及翻译人员的回避由巡回审判推事决定。
(二)上诉和声请再议
《战区巡回审判办法》和《战区巡回审判民刑诉讼暂行办法》只对刑事案件的上诉和再议声请作了规定。刑事诉讼告诉人对于县司法处或县政府所作判决，须于判决书送达日第二天起10天内向巡回审判推事上诉。刑事诉讼告诉人声请再议应经由原检察官或兼理检察职务的县长向巡回审判推事提出。对于再议之声请，原检察官或兼理检察职务的县长认为有理由的，应撤销其处分，继续侦查或起诉，声请已逾前条之期间者，应驳回。如巡回审判推事认为声请为有理由的，就应以裁定撤销原处分，发回续行侦查。续行侦查的裁定仅送达于原检察官；认为无理由的以裁定驳回。
(三)就审期间和期日
《中华民国民事诉讼法》第251条第2项规定，诉状与言词辩论期日的传票，送达于被告时，距言词辩论期日至少应有十日为就审期间。第251条规定，第一次审判期日的传票至迟应于三日前送达。但上述就审期间不适用于巡回审判。
民刑事诉讼案件审理的期日，由巡回审判推事预先嘱托当地司法机关或者县政府逐案排列，并传集诉讼关系人及一切证人。
(四)判决和裁定
《战区巡回审判民刑诉讼暂行办法》对判决作了较为细致规定，包括缺席判决、自为判决、判决驳回等内容。
1.缺席判决。民事案件上诉言词辩论期日当事人一方不到场时，可以依职权命令到场当事人一方辩论而判决，但属以下情形之一的除外：(1)不到场之当事人未于相当时期受合法之传唤者;(2)当事人之不到场，可认为系因天灾或其他不可避之事故者;(3)到场之当事人于法院应依职权调查之事项，不能为必要之证明者;(4)到场之当事人所提出之声明、事实或证据，未于相当时期通知他造者。而在非巡回审判情况下，须经到场当事人声请由一方当事人辩论而判决。[22]